Симптомы психических расстройств

В статье представлен обзор симптомов и синдромов психических расстройств, включая особенности их проявления у детей, подростков, пожилых людей, мужчин и женщин. Упомянуты некоторые методы и средства, применяемые в традиционной и альтернативной медицине для лечения подобных болезней.

Содержание

• Причины эмоциональных заболеваний
• Синдромы и признаки
• Симптомы психического расстройства
• Лечение и профилактика
• Народные средства

Причины эмоциональных заболеваний ↑

К патологическим изменениям в психике могут привести:

• инфекционные заболевания, воздействующие на мозг непосредственно или вследствие вторичного инфицирования;
• воздействие химических веществ — лекарственных препаратов, пищевых компонентов, алкоголя, наркотиков, промышленных ядов;
• поражения эндокринной системы;
• черепно-мозговые травмы, онкология, аномалии строения и иные патологии головного мозга;
• отягощённая наследственность и др.

Синдромы и признаки ↑

Астенический синдром

Болезненное состояние, называемое также астенией, нервно-психической слабостью или синдромом хронической усталости, проявляется повышенной утомляемостью и истощаемостью. У больных наблюдается ослабление или полная утрата способности к сколько-нибудь продолжительному физическому и умственному напряжению.

К развитию астенического синдрома могут привести:

• длительное физическое, эмоциональное или интеллектуальное перенапряжение;
• некоторые заболевания внутренних органов;
• интоксикации;
• инфекции;
• нервные и психические болезни;
• неправильная организация труда, отдыха и питания.

Астенический синдром может наблюдаться как на начальном этапе развития болезни внутренних органов, так и возникать после перенесённого острого заболевания.

Астения нередко сопровождает хроническое заболевание, являясь одним из его проявлений.

Синдром хронической усталости чаще проявляется у людей с неуравновешенным или слабым типом высшей нервной деятельности.

О наличии астении свидетельствуют следующие признаки:

• раздражительная слабость;
• преобладание пониженного настроения;
• нарушения сна;
• непереносимость яркого света, шума и резких запахов;
• головные боли;
• зависимость от погоды.

Проявления нервно-психической слабости определяются основным заболеванием. Например, при атеросклерозе наблюдаются выраженные нарушения памяти, при гипертонии — болезненные ощущения в области сердца и головные боли.

Навязчивость

Термин «обсессия» (навязчивое состояние, навязчивость) применяется для обозначения совокупности симптомов, связанных с периодически возникающими навязчивыми нежелательными мыслями, идеями, представлениями.

Индивиду, фиксирующемуся на таких мыслях, как правило, вызывающих негативные эмоции или стрессовое состояние, трудно избавляться от них. Этот синдром может проявляться в виде навязчивых страхов, мыслей и образов, желание избавиться от которых часто приводит к выполнению специальных «ритуалов» — копульсий.

Психиатрами выделены несколько отличительных признаков навязчивых состояний:

1. Навязчивые мысли воспроизводятся сознанием произвольно (против воли человека), при этом сознание остаётся ясным. Больной пытается бороться с навязчивостью.
2. Обсессии являются чуждыми мышлению, видимая связь навязчивых мыслей и содержания мышления отсутствует.
3. Навязчивость тесно связана с эмоциями, чаще депрессивного характера, тревогой.
4. На интеллектуальных способностях обсессии не отражаются.
5. Больной осознаёт неестественность навязчивых мыслей, сохраняет критическое отношение к ним.

Аффективный синдром

Афективными синдромами называют симптомокомплексы психических нарушений, тесно связанные с расстройствами настроения.

Выделяют две группы аффективных синдромов:

1. С преобладанием маниакального (повышенного) настроения
2. С преобладанием депрессивного (пониженного) настроения.

В клинической картине аффективных синдромов ведущая роль принадлежит нарушениям эмоциональной сферы — от небольших колебаний настроения до достаточно выраженных его расстройств (аффектов).

По характеру все аффекты разделяют на стенические, которые протекают с преобладанием возбуждения (восторг, радость), и астенические, протекающие с преобладанием торможения (тоска, страх, печаль, отчаяние).

Аффективные синдромы наблюдаются при многих заболеваниях: при циркулярном психозе и шизофрении они являются единственными проявлениями болезни, при прогрессивном параличе, сифилисе, опухоли мозга, сосудистых психозах — начальными ее проявлениями.

Аффективными синдромами являются такие расстройства, как депрессия, дисфория, эйфория, мания.

Депрессии являются достаточно распространёнными психическими расстройствами, требующими особого внимания, поскольку у 50% лиц, совершающих суицидальные попытки, присутствуют признаки этого психического расстройства.

Характерные черты депрессий:

• пониженное настроение;
• пессимистическое отношение к действительности, негативные суждения;
• двигательная и волевая заторможенность;
• угнетение инстинктивной деятельности (потеря аппетита или, наоборот, склонность к перееданию, снижение сексуального влечения);
• сосредоточенность внимания на тягостных переживаниях и трудности в его концентрации;
• снижение самооценки.

Дисфории, или расстройства настроения, которые характеризуются злобно-тоскливым, напряжённым аффектом с раздражительностью, доходящей до вспышек гнева и агрессивности, характерны для психопатов возбудимого типа и алкоголиков.

Дисфории часто встречаются при эпилепсии и органических заболеваниях ЦНС.

Эйфория, или приподнятое настроение с оттенком беспечности, довольства, не сопровождающееся ускорением ассоциативных процессов, встречается в клинике атеросклероза, прогрессивного паралича, травмы мозга.

Мания

Психопатологический синдром, который характеризуется триадой симптомов:

• немотивированно повышенным настроением,
• ускорением мышления и речи,
• двигательным возбуждением.

Существуют признаки, проявляющиеся не во всех случаях маниакального синдрома:

• усиление инстинктивной деятельности (возрастание аппетита, сексуального влечения, самозащитных тенденций),
• неустойчивость внимания и переоценка себя как личности, достигающая порой бредовых идей величия.

Подобное состояние может возникать при шизофрении, интоксикациях, инфекциях, травмах, поражениях мозга и других болезнях.

Сенестопатия

Термином «сенестопатия» определяется внезапно появляющееся тягостное, крайне неприятное телесное ощущение.

Это лишённое предметности ощущение возникает в месте локализации, хотя объективный патологический процесс в нём отсутствует.

Сенестопатии являются частыми симптомами психических расстройств, а также структурными составляющими депрессивного синдрома, ипохондрического бреда, синдрома психического автоматизма.

Ипохондрический синдром

Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) — состояние, характеризующееся постоянным беспокойством из-за возможности заболеть, жалобами, озабоченностью своим самочувствием, восприятием обычных ощущений как ненормальных, предположениями о наличии, кроме основного заболевания, какого-либо дополнительного.

Чаще всего опасения возникают по поводу сердца, ЖКТ, половых органов и головного мозга. Патологическая обращённость внимания может приводить к тем или иным сбоям в работе организма.

К развитию ипохондрии располагают некоторые особенности, присущие личности: мнительность, тревожность, депрессивность.

Иллюзия

Иллюзии — искажённые восприятия, при которых реально существующий объект или явление не распознаётся, а вместо него воспринимается другой образ.

Различают следующие разновидности иллюзий:

1. Физические, в т. ч. оптические, акустические
2. Физиологические;
3. Аффективные;
4. Вербальные и др.

Метаморфопсии (органические), физические и физиологические иллюзии могут возникать у людей, чьё психическое здоровье не вызывает сомнений. Больной при оптических иллюзиях может воспринимать висящий на вешалке плащ как притаившегося убийцу, пятна на постельном белье ему кажутся жуками, ремень на спинке стула — змеёй.

При акустических иллюзиях больной в подслушанном разговоре различает угрозы в свой адрес, реплики прохожих воспринимает как адресованные ему обвинения и оскорбления.

Чаще всего иллюзии наблюдаются при инфекционных и интоксикационных заболеваниях, но могут встречаться при иных болезненных состояниях.

К возникновению иллюзий предрасполагают страх, утомление, тревога, истощение, а также искажение восприятия вследствие плохого освещения, шума, снижения слуха и остроты зрения.

Галлюцинация

Образ, без раздражителя возникающий в сознании, называют галлюцинацией. Другими словами, это ошибка, погрешность восприятия органов чувств, когда человек видит, слышит, ощущает то, чего на самом деле не существует.

Условия, при которых возникают галлюцинации:

• сильная усталость,
• употребление некоторых психотропных веществ,
• наличие психических (шизофрения) и неврологических заболеваний.

Различают истинные, функциональные и иные разновидности галлюцинаций. Истинные галлюцинации принято классифицировать по анализаторам: зрительные, акустические, тактильные, вкусовые, обонятельные, соматические, моторные, вестибулярные, комплексные.

Принято считать, что истинные галлюцинации не могут возникать у людей со здоровой психикой.

Бредовые расстройства

Бредовым расстройством называют состояние, для которого характерно наличие бреда — расстройства мышления, сопровождающегося возникновением далёких от реальности рассуждений, представлений и выводов.

Различают три группы бредовых состояний, объединённых общим содержанием:

1. Бред преследования . К этой группе относятся убеждения, что больного преследуют, хотят отравить (бред отравления), его имущество портят и разворовывают (бред ущерба), сексуальный партнёр изменяет (бред ревности), всё вокруг подстроено, над ним проводится эксперимент (бред инсценировки).
2. Бред величия во всех разновидностях (бред богатства, изобретательства, реформаторства, происхождения, любви). Иногда больной с психическим расстройством в виде религиозного бреда может называть себя пророком.
3. Депрессивный бред . Основное содержание бредовых состояний — самообвинение, самоуничижение и греховность. К этой группе относятся ипохондрический и нигилистический бред, синдром Котара.

Кататонические синдромы

Кататонический синдром относится к группе психопатологических синдромов, основным клиническим проявлением которых являются двигательные расстройства.

Структуру этого синдрома составляют:

1. Кататоническое возбуждение (патетическое, импульсивное, безмолвное).
2. Кататонический ступор (каталептический, негативистический, ступор с оцепенением).

В зависимости от формы возбуждения у больного может наблюдаться умеренная или выраженная двигательная и речевая активность.

Крайняя степень возбуждения — хаотические, бессмысленные действия агрессивного характера, нанесение себе и окружающим тяжёлых повреждений.

Для состояния кататонического ступора характерна двигательная заторможенность, молчание. Больной может находиться в скованном состоянии продолжительное время — до нескольких месяцев.

Заболевания, при которых возможны проявления кататонических синдромов: шизофрения, инфекционные, органические и другие психозы.

Помрачение сознания

Сумеречное расстройство (помрачение) сознания — один из видов нарушения сознания, которое возникает внезапно и проявляется неспособностью больного ориентироваться в окружающем мире.

При этом остаётся неизменной способность к выполнению привычных действий, наблюдаются речевое и двигательное возбуждение, аффекты страха, злобы и тоски.

Могут возникнуть острый бред преследования и преимущественно зрительные галлюцинации устрашающего характера. Бредовые идеи преследования и величия становятся определяющими факторами для поведения больного, который может совершать разрушительные, агрессивные действия.

Для сумеречного помрачения сознания характерна амнезия — полное забывание периода расстройства. Указанное состояние наблюдается при эпилепсии и органических поражениях полушарий мозга. Реже встречается при черепно-мозговых травмах и истерии.

Слабоумие

Термин «слабоумие» используют для обозначения необратимого обеднения психической деятельности с потерей или снижением полученных до возникновения этого состояния знаний, навыков и невозможностью приобретения новых. Слабоумие возникает как результат перенесенных заболеваний.

По степени выраженности различают:

1. Полное (тотальное) , возникшее при прогрессивном параличе, болезни Пика.
2. Частичное слабоумие (при сосудистых заболеваниях ЦНС, последствиях черепно-мозговой травмы, хроническом алкоголизме).

При полном слабоумии наблюдаются глубокие нарушения критики, памяти, суждений, непродуктивность мышления, исчезновение ранее присущих пациенту индивидуальных черт характера, а также беспечное настроение.

При частичном слабоумии отмечается умеренное снижение критики, памяти, суждений. Преобладает пониженное настроение с раздражительностью, слезливостью, утомляемостью.

Видео: Рост психических недугов в России

Симптомы психического расстройства ↑

У женщин . Повышен риск развития психических расстройств в предменструальном периоде, во время и после беременности, в период средних лет и старения. Нарушения пищевого поведения, аффективные расстройства, в т. ч. послеродовое, депрессии.

У мужчин . Психические расстройства возникают чаще, чем у женщин. Травматические и алкогольные психозы.

У детей . Одно из самых распространённых расстройств — синдром дефицита внимания. Симптомы — проблемы с длительной концентрацией внимания, гиперактивность, ослабленный контроль над импульсами.

У подростков . Часто встречаются расстройства пищевого поведения. Наблюдаются школьные фобии, синдром гиперактивности, тревожные расстройства.

У пожилых . Психические заболевания выявляются чаще, чем у молодых и людей среднего возраста. Симптомы деменции, депрессии, психогенно-невротических расстройств.

Видео: Панические атаки

Лечение и профилактика ↑

При лечении астенического синдрома основные усилия направляют на устранение причины, приведшей к болезни. Проводится общеукрепляющая терапия, включающая приём витаминов и глюкозы, правильную организацию работы и отдыха, восстановление сна, полноценное питание, дозированные физические нагрузки, назначаются медикаменты: ноотропы, антидепрессанты, седативные средства, анаболические стероиды.

Лечение навязчивых состояний проводится путём устранения причин, травмирующих пациента, а также с помощью воздействия на патофизиологические звенья в головном мозге.

Терапия аффективных состояний начинается с установления надзора и направления больного к специалисту. Депрессивные больные, способные совершить суицидальную попытку, подлежат госпитализации.

При назначении медикаментозной терапии учитываются особенности состояния пациента. Например, при депрессии, являющейся фазой циркулярного психоза, применяют психотропные средства, а при наличии тревоги назначают комбинированное лечение антидепрессантами и нейролептическими средствами.

Острое психическое расстройство в форме маниакального состояния является показанием для госпитализации, необходимой, чтобы оградить окружающих от неадекватных поступков больного человека. Для лечения таких пациентов применяют нейролептики.

Поскольку бред является симптомом поражения головного мозга, для его лечения применяют фармакотерапию и биологические методы воздействия.

Для лечения ипохондрии рекомендуется использовать психотерапевтические методики. В случаях, когда психотерапия оказывается нерезультативной, проводятся мероприятия, направленные на уменьшение значимости ипохондрических опасений. Для большинства случаев ипохондрии медикаментозная терапия исключается.

Народные средства ↑

Перечень средств, используемых народными целителями для лечения депрессии, включает:

• цветочную пыльцу,
• мёд,
• бананы,
• морковь,
• настойки корней женьшеня и аралии маньчжурской,
• настои дягиля и птичьего горца,
• отвар листа мяты перечной,
• ванны с настоем листьев тополя.

В арсенале средств народной медицины имеется множество советов и рецептов, помогающих избавиться от нарушений сна и ряда других симптомов психических расстройств.